Anonim

Overzicht van Feline Eosinophilic Granuloma Complex

De term eosinofiel granulomacomplex (EGC) verwijst naar een groep huidlaesies die een allergische reactie in de huid van de kat vertegenwoordigen. Deze komen in drie vormen voor en uw kat kan er een of alle hebben. Deze formulieren omvatten:

  • Eosinofiele granulomen. Deze knobbeltjes zijn verhoogd, geel of roze van kleur en hebben meestal geen jeuk. Ze komen voor op de achterkant van de achterpoten, in en rond de mond en op het gezicht en komen het meest voor bij adolescente kittens.
  • Eosinofiele plaque. Deze pleisters zien eruit als een verhoogde, ronde rode laesies die kunnen zweren. Ze zijn meestal jeukende en worden meestal gevonden op de buik, binnenkant van de dij of keel.
  • Indolente zweer. Erosies op de rand van de bovenlip en soms op de tong zijn rood van kleur en glinsterend van uiterlijk. Ze kunnen pijnlijk zijn en de eetbereidheid van de kat beïnvloeden.

    Bij microscopisch onderzoek van huidbiopsiemonsters worden al deze vormen van de ziekte gekenmerkt door ophoping van grote aantallen eosinofielen, een soort witte bloedcellen die worden aangetroffen bij allergische en parasitaire inflammatoire aandoeningen.

    Er wordt gedacht dat een veel voorkomende oorzaak vlooienallergie is, maar atopie, een vorm van allergie veroorzaakt door ingeademde omgevingsallergenen zoals pollen en stof, en voedselallergieën kunnen ook EGC-laesies bij katten veroorzaken. Een allergische reactie op muggen wordt ook vermoed.

    Vrouwelijke katten hebben meer kans om getroffen te worden dan mannelijke katten, maar worden slechts zelden aangetroffen bij honden, zoals Siberische husky's.

    Diagnose van eosinofiel granuloomcomplex bij katten

    Diagnostische tests kunnen nodig zijn om het eosinofiele granulomacomplex te diagnosticeren en de omvang van de aandoening en de effecten ervan op de kat te beoordelen. Vaak wordt een vermoedelijke diagnose gesteld op basis van het klinische uiterlijk van de laesies en hun reactie op de behandeling. Tests kunnen omvatten:

  • Een complete medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek. Lichamelijk onderzoek is erg belangrijk vanwege het onderscheidende klinische uiterlijk van de laesies.
  • Een volledig bloedbeeld (CBC of hemogram) om te evalueren op bloedarmoede, infectie, ontsteking en circulerende eosinofielen
  • Huidbiopsie om andere oorzaken van laesies met een vergelijkbaar uiterlijk uit te sluiten - met name huidkankers zoals plaveiselcelcarcinoom of cutane lymfosarcoom. De resultaten van de huidbiopsie zullen de diagnose van eosinofiel granulomacomplex bevestigen.
  • Behandeling van eosinofiel granuloomcomplex bij katten

    Behandeling voor eosinofiel granulomacomplex kan een of meer van de volgende omvatten:

  • Corticosteroïden. Cortisone-achtige geneesmiddelen worden het meest gebruikt om katten te behandelen met een vermoed eosinofiel granulomacomplex. In tegenstelling tot andere katachtige huidreacties zoals miliaire dermatitis, reageren de laesies van eosinofiel granulomacomplex zelden op verwijdering van het allergeen alleen. De ontstekingsremmende effecten van corticosteroïden zoals prednison en methylprednisolonacetaat zijn meestal nodig.
  • Vlooienbestrijding, eliminatiediëten om voedselallergenen te identificeren en behandeling voor geïnhaleerde allergenen (die atopie veroorzaken) kunnen helpen herhaling te voorkomen.
  • Thuiszorg en preventie

    Thuis, zoals voorgeschreven alle medicijnen voorgeschreven door uw dierenarts, en neem contact op met uw dierenarts als u problemen heeft met het mediceren van uw huisdier of als de toestand is verslechterd.

    Vervolgafspraken zijn erg belangrijk omdat de laesies van het eosinofiele granulomacomplex vaak meer dan één behandeling vereisen voor volledig succes.

    Preventieve maatregelen omvatten vlooienbestrijding, eliminatiediëten om voedselallergenen te identificeren en behandeling voor geïnhaleerde allergenen.

    Diepgaande informatie over eosinofiel granuloomcomplex bij katten

    Eosinofiel granulomacomplex verwijst naar een karakteristieke allergische huidreactie bij katten. Vlooienallergie is de meest voorkomende oorzaak van dit soort allergische huidreacties. Allergische reacties op voedselcomponenten, dit zijn allergenen die worden ingeademd in de luchtwegen (atopie), en allergische reacties op andere insecten zoals muggen kunnen ook leiden tot eosinofiele huidletsels. In ongewone gevallen kan een allergische oorzaak niet worden gevonden en wordt een erfelijke aandoening vermoed.

    Eosinofiele plaques worden meestal gevonden op de buik of de binnenkant van de dijen. Het zijn verhoogde, rode laesies die er glinsterend uit kunnen zien of die uitlekken in serum. Eosinofiele plaque-laesies zijn extreem jeukende (jeukende) en worden vaak omringd door gebroken haren door constant likken van het gebied door de kat met zijn tong met weerhaken. Andere huidziekten die vergelijkbare laesies kunnen veroorzaken, zijn bacteriële of schimmelinfecties en sommige soorten huidkanker, waaronder mestceltumoren en cutane vormen van lymfosarcoom.

    Eosinofiele granulomen worden vaak aangetroffen op de achterkant van de benen, op het dak van de mond of op de tong en op de onderlip waardoor de kat een pruilende uitdrukking krijgt. Laesies op de achterkant van de benen zijn meestal verhoogd, rond en roze of geel van kleur. Meer dan één laesie kan aanwezig zijn en deze treden meestal op in een lineaire verdeling langs het been. Net als bij eosinofiele plaques, kunnen bacteriële en schimmelinfecties en bepaalde soorten huidkanker zoals mestceltumor en cutane lymfosarcoom er hetzelfde uitzien.

    Indolente zweren, ook knaagdierzweren genoemd, zijn bijna altijd te vinden op de bovenlip en zijn meestal beperkt tot één kant. Af en toe kunnen ze zich aan beide zijden van de lip of in de mond bevinden. De laesies zijn meestal verhoogd en zweren, wat een dramatische verandering in het uiterlijk van de lip veroorzaakt. Indolente ulcera kunnen een precancereuze laesie vertegenwoordigen en, indien onbehandeld, zich uiteindelijk ontwikkelen tot een kwaadaardige huidtumor genaamd plaveiselcelcarcinoom. Nogmaals, bacteriële en schimmelinfecties en huidtumoren (inclusief mestceltumor, cutane lymfosarcoom en plaveiselcelcarcinoom) zijn ziekten die een vergelijkbaar uiterlijk kunnen veroorzaken.

    Bij sommige katten kan meer dan één type eosinofiele huidziekte tegelijkertijd optreden.

    Grondige diagnose

    Diagnostische tests kunnen worden uitgevoerd om onderliggende ziekten te identificeren, met name bepaalde soorten huidkanker) die kunnen worden verward met eosinofiel granulomacomplex. Uw dierenarts kan het volgende aanbevelen:

  • Geschiedenis en fysiek. De laesies van eosinofiel granulomacomplex worden meestal geïdentificeerd op basis van hun karakteristieke uiterlijk. Uw dierenarts zal een grondige medische geschiedenis afleggen en een volledig lichamelijk onderzoek uitvoeren. De geschiedenis zal gericht zijn op identificatie van mogelijke allergenen die kunnen hebben geresulteerd in eosinofiel granulomacomplex. Zorgvuldige verzorging van de vacht met een vlooienkam kan worden uitgevoerd om vlooien te identificeren. Tijdens deze procedure wordt een kam met fijne tanden door de vacht van de kat gehaald. De ruimte tussen de tanden van de kam is klein genoeg zodat vlooien worden opgesloten en uit het haar worden verwijderd. De aanwezigheid van gebroken of "kapperige" haren geeft aan dat de kat herhaaldelijk het getroffen gebied likt en geeft aan dat het probleem jeukt.
  • Huidbiopsie. Biopsie van eosinofiele granulomen en eosinofiele plaques vertonen dermatitis met veel eosinofielen in de laesie. Eosinofielen zijn een soort ontstekingscellen die zich ophopen in laesies veroorzaakt door allergenen of parasieten. Biopsie is minder nuttig bij katten met indolente zweren omdat eosinofielen vaak afwezig zijn tegen de tijd dat de laesie klinisch duidelijk is. Biopsie is het meest waardevol om andere oorzaken van soortgelijke laesies uit te sluiten, met name bacteriële en schimmelinfecties en bepaalde soorten huidkanker, waaronder mestceltumor, cutane lymfosarcoom en plaveiselcelcarcinoom.
  • Cultuur. Bacteriële of schimmelcultuur van laesies kan worden uitgevoerd om bacteriële of schimmelinfectie te identificeren.
  • Een volledig bloedbeeld (CBC). Deze test toont vaak een verhoogd aantal circulerende eosinofielen bij katten met eosinofiele plaques, soms bij katten met eosinofiele granulomen en zelden bij mensen met indolente zweren.
  • Strikte vlooiencontrole. Vlooienbestrijding moet op het dier en in zijn omgeving worden gehandhaafd om vlooienallergie uit te sluiten als de onderliggende oorzaak van eosinofiel granulomacomplex. Hoewel de laesies mogelijk niet volledig oplossen met alleen een vlooienbehandeling, wordt niet verwacht dat de laesies na een succesvolle behandeling zullen terugkeren als de vlooien gelijktijdig zijn uitgeroeid.
  • Diepgaande behandeling

  • Een voedselproef. Het plaatsen van de kat op een hypoallergeen dieet gedurende een bepaalde periode kan worden gebruikt om de rol van voedselallergenen bij sommige katten met eosinofiel granulomacomplex te beoordelen.
  • Specifieke testen. Huidtesten om aanstootgevende allergenen of specifieke bloedtesten op allergie te identificeren kunnen worden aanbevolen om sommige getroffen katten op atopie te evalueren.

    Optimale therapie van elke ernstige of aanhoudende medische aandoening hangt af van de juiste diagnose. Eosinofiel granulomacomplex komt in verschillende vormen voor en kan verschillende mogelijke onderliggende oorzaken hebben. Indien mogelijk moet de onderliggende oorzaak worden geïdentificeerd voordat een specifieke behandeling wordt aanbevolen. Medicatie met ontstekingsremmende medicijnen zal waarschijnlijk worden aanbevolen voor getroffen katten. Uw dierenarts zal bepalen of behandeling gerechtvaardigd is, en zo ja welke specifieke medicatie is geïndiceerd.

  • De behandeling is meestal gericht op het onderdrukken van de ontstekingsreactie op de allergische stimulus. Corticosteroïden worden vaak voor dit doel gebruikt. Kortwerkende orale corticosteroïden zoals prednison kunnen veiliger zijn dan langwerkende injecteerbare steroïden zoals methylprednisolonacetaat, maar vaak wordt de injecteerbare vorm gebruikt omdat het handiger is omdat de eigenaar de pillen niet herhaaldelijk aan de kat hoeft toe te dienen. Het is ook effectief omdat er enkele injecties met corticosteroïden zijn die er vaak voor zorgen dat de laesies achteruitgaan met minimale of geen bijwerkingen.

    Methylprednisolonacetaat wordt elke twee weken gegeven totdat de laesies genezen. Bijwerkingen van corticosteroïden kunnen voorkomen bij katten, maar komen minder vaak voor en minder ernstig dan waargenomen bij honden. Identificatie en behandeling van onderliggende allergische aandoeningen kunnen noodzakelijk zijn om herhaling van de laesies van het eosinofiele granuloomcomplex te voorkomen. Andere geneesmiddelen die de eosinofielenfunctie onderdrukken, kunnen nodig zijn als corticosteroïden niet effectief zijn of niet kunnen worden getolereerd.

  • Antibiotica kunnen nodig zijn om laesies te behandelen die niet alleen op steroïdetherapie reageren, vooral wanneer een secundaire bacteriële infectie wordt vermoed. Vooral indolente zweren kunnen worden geholpen door een antibioticabehandeling.
  • Vetzuursupplementen kunnen nuttig zijn en kunnen de benodigde hoeveelheid steroïden verminderen.
  • Progesteron-achtige hormonale medicijnen zoals megestrolacetaat zijn vaak effectief, maar bijwerkingen komen relatief vaak voor en kunnen ernstig zijn. Deze kunnen baarmoederinfectie en borsttumoren omvatten. Daarom worden deze geneesmiddelen momenteel niet aanbevolen voor de behandeling van eosinofiel granulomacomplex.
  • Behandeling voor vlooien is essentieel en moet bij alle katten worden uitgevoerd, ongeacht of vlooien daadwerkelijk worden gezien of niet. Vlooien allergische katten kunnen heel goed zijn in het verwijderen van vlooien door zichzelf te verzorgen, en vlooien en vlooien worden soms gezien. Vlooienmiddelen die volwassen vlooien doden voordat ze kunnen bijten, zijn vereist voor voldoende bescherming.
  • Allergie-injecties op basis van huidallergietesten (hyposensibilisatie) kunnen worden aanbevolen bij katten met recidiverende eosinofiele huidlaesies die niet reageren op vlooienbestrijding.
  • Een voedselproef kan nodig zijn om een ​​onderliggende voedselallergie te identificeren. Tijdens de proef moet de kat een dieet krijgen dat alleen ingrediënten bevat waaraan de kat niet eerder is blootgesteld.
  • Thuiszorg

    Een optimale behandeling voor uw kat vereist een combinatie van thuis- en professionele veterinaire zorg. Follow-up kan cruciaal zijn, vooral als uw kat niet verbetert zoals verwacht. Dien zoals voorgeschreven alle medicijnen toe die door uw dierenarts zijn voorgeschreven. De therapie moet worden voortgezet totdat de laesies volledig zijn verdwenen. Waarschuw uw dierenarts als u problemen heeft met het behandelen van uw huisdier.

    Afspraken opnieuw controleren zijn belangrijk voor het succes van de behandeling op de lange termijn. Een diagnostische evaluatie voor onderliggende allergische aandoeningen zoals atopie of voedselallergie kan nodig zijn als laesies terugkeren.

    Ga door met een compleet vlooienbestrijdingsprogramma zoals voorgeschreven door uw dierenarts, zelfs nadat de huidletsels zijn genezen, vooral bij buitenkatten. Let goed op de huid en mond van uw kat. Laesies worden gemakkelijker behandeld als de behandeling vroeg in het ziekteproces wordt gestart.

    Aangezien de meeste van deze gevallen verband houden met allergieën, met name vlooienallergie, wordt een agressieve vlooienbestrijding aanbevolen om het optreden van een granuloom te voorkomen. Andere allergieën kunnen niet worden vermeden.