Hyperthyreoïdie en de nier

Anonim

Feline Hyperthyroidism & the Kidney

Hyperthyreoïdie is een multisystemische metabole aandoening die optreedt als gevolg van te hoge concentraties schildklierhormonen in de bloedbaan. Het is de meest voorkomende klieraandoening bij katten. Onbehandelde hyperthyreoïdie leidt tot verhoogde cardiale output en verhoogde bloedtoevoer naar de nieren. Hoewel de ziekte behandelbaar is, is de afgelopen jaren gebleken dat eerder niet-gedetecteerde nierziekte plotseling kan worden ontmaskerd, en dat bekende nierziekte bij sommige katten kan verergeren na correctie van hun hyperthyreoïdie.

De ziekte wordt veroorzaakt door overmatige secretie van schildklierhormonen door hyperplastische (te grote), meestal goedaardige schildklier. Hoewel uitgebreid bestudeerd, is het nog steeds niet bekend waarom sommige katten hyperthyreoïdie ontwikkelen, terwijl anderen dat niet doen.

Er is geen aanleg of geslacht voor de aandoening, maar het komt bijna uitsluitend voor bij oudere katten. Minder dan 6 procent van de gevallen is jonger dan 10 jaar oud. De gemiddelde leeftijd van aanvang is 12 tot 13 jaar.

De impact van de ziekte kan aanzienlijk zijn, omdat hyperthyreoïdie veel lichaamssystemen kan beïnvloeden, vooral het hart.

Waar moet je op letten

  • Gewichtsverlies
  • Vraatzuchtige eetlust
  • Overmatig drinken en plassen
  • Hyperactiviteit (rusteloosheid, overmatige vocalisatie)
  • Intermitterend braken
  • Intermitterende diarree
  • hijgend
  • Diagnose van problemen met betrekking tot hyperthyreoïdie en de nier

  • Volledige bloedtelling
  • Chemie paneel
  • urineonderzoek
  • Schildklierhormoonspiegel
  • röntgenfoto's
  • scintigrafie
  • Behandeling van hyperthyreoïdie en nierproblemen

  • Antithyroïde medicatie (tapazol, carbimazol, ipodate)
  • Mogelijke hartmedicatie
  • Chirurgische verwijdering van de schildklier
  • Radioactieve jodiumtherapie

    Gevolgen met betrekking tot de nieren kunnen bij hyperthyreoïde katten worden geminimaliseerd of voorkomen door de nierfunctie te beoordelen voordat een therapie wordt gestart om de hyperthyreoïdie te behandelen. Katten krijgen vervolgens orale medicatie om de schildklierhormoonspiegels langzaam terug in het normale bereik te brengen, waardoor de toestand tijdelijk wordt geregeld. De nierfunctie wordt vervolgens opnieuw geëvalueerd. Als de nierfunctie stabiel blijft, kan een meer permanente therapiemethode (chirurgie, radioactief jodium) worden uitgevoerd. Als de nierfunctie verslechtert, wordt de dierenarts geconfronteerd met het dilemma om de twee aandoeningen in evenwicht te brengen, zodat de ernstigste klinische symptomen van beide aandoeningen tot een minimum worden beperkt.

  • Thuiszorg en preventie

    Dien consequent voorgeschreven anti-schildklier- en / of hartmedicatie toe indien nodig. Behandel tegen nierfalen (onderhuidse vloeistoffen, voorgeschreven diëten, fosfaatbinders, maagbeschermingsmiddelen, vitamine D-supplementen) indien gerechtvaardigd en voorgeschreven.

    Het is nog steeds niet duidelijk waarom sommige katten hyperthyreoïdie ontwikkelen, terwijl anderen dat niet doen. Er zijn dus geen maatregelen die kunnen worden genomen om de ontwikkeling van hyperthyreoïdie te voorkomen.